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线上波音网址 得了乳腺癌,一定要切除整个乳房吗?医生坦言:这些情况下不用
2020-01-09 15:19:15   来源:admin   

线上波音网址 得了乳腺癌,一定要切除整个乳房吗?医生坦言:这些情况下不用

线上波音网址,近年来,乳腺癌已成为威胁女性生命健康的头号杀手,且发病率也呈现出逐渐年轻化的趋势。

一旦得了乳腺癌,

基本都要采取以手术为主的综合治疗

那么,有人就问了:

手术一定要切除整个乳房吗?

不能只将病变范围清除吗?

实际上,

在某些情况下,这种方法是可行的。

首先,

我们来说说:

乳腺癌的手术方式有很多种,大致可以简单分为保乳和不保乳两种。

▶ 保乳手术:

顾名思义,就是在保留乳房的前提下,切除原发肿瘤和邻近的乳腺组织。

▶ 不保乳手术:

即乳房切除术。目前比较多采用的是乳腺癌改良根治术:

也就是说,乳腺癌手术并不一定要切除整个乳房,还有保乳手术的治疗方式可以选择。

而且,保乳手术相比乳房全除术,还具有明显的优势:

但保乳手术同时也存在缺点——术后复发率略高于乳房全除术。

虽然有保乳手术的存在,但是

其实,并不是所有的乳腺癌患者都能用保乳手术治疗。

为保证手术的安全性和彻底性,只有同时满足以下条件的患者,才能做保乳手术:

1、肿瘤小于3cm且乳房有一定的大小

肿瘤太大,相对的切除范围就广。这相对于乳房本身就不丰满的女性而言,做保乳术的意义就不大。

p.s. 若是肿瘤大于3cm的患者,在经由化疗等治疗后,肿瘤缩小至3cm以下,也可考虑做保乳手术。

2、肿瘤位置离乳晕乳头有一定距离

如果肿瘤在乳晕乳头后面,那么在做切除术时也要切除乳晕乳头,这种情况下,保乳术就不适合进行。肿瘤位置离乳晕乳头越远,越能保留乳房的完整外观。

3、无多发性病灶,无淋巴结肿大。

4、患者有意愿做保乳手术,且保证能完成术后化疗。

即便满足了以上条件,但若是有以下绝对禁忌之一,也不适合做乳腺癌保乳手术:

ps:资料来源于《乳腺癌诊疗规范(2017年版)》。

所以,乳腺癌保乳手术,也不是你想做就能做的,有着严格的手术适应症。

假如患者只能选择做全乳切除术了

也不要感到特别遗憾

还有一种方式,能“拯救”被切除的乳房

那就是乳房重建术

根据填充的材料,乳房重建术可以分为两种:

1、自体皮瓣再造:

选取背部或腹部的组织重造乳房。

2、假体重建:

选用人工材料如硅胶假体和水囊假体做填充物。

当然,这两种手术也不是你想做哪种就能做哪种的,并且手术时机的选择也要根据手术情况、术后是否要进行放化疗等治疗方法等因素决定。

其实,若是需要进行乳腺癌手术

哪种治疗方式对你最有效,这才是最重要的

外形美丽反而才是第二位的

并且,对乳腺癌来说,越早发现,越早治疗,治愈率才会越高。

当乳房出现:

不痛的肿块、乳头出现血性溢液、乳房局部皮肤出现橘皮样性改变时;

一定要引起重视,尽早到乳腺外科就诊。

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参考资料

[1] 谈保留乳房的乳腺癌切除术;武正炎;外科理论与实践;2006

[2] 蓝林;早期乳腺癌保乳手术治疗的临床研究[j];中国煤炭工业医学杂志;2011年07期

[3] 自体组织乳房再造术式介绍;乔群,冯锐;《中国实用外科杂志》2006年26卷4期

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